冬令進補大哉問
──「朋友探病送的人參、當歸還有四物可不可以服用？」
不知不覺又即將來到一年冬至。冬至是黑夜最長的日子，過了這天，白天慢慢的變長。在農民曆上，冬至除了是氣候上寒暑交替、農耕轉捩點外，更是人體陰陽氣血很重要的轉變點，因此有句俚語「補冬補嘴洞」，冬季除了冬至應景吃湯圓外，更要適時「#冬令進補」。而癌症患者因療程緣故，體力耗損極大，在選「補」上更應小心謹慎，以免補錯對象。
吃補可以嗎?
診間常有患者提出疑問，「化療後，覺得身體很虛弱，我需要進補嗎？會不會補到癌細胞？」、「可以吃人參、靈芝嗎？」、「朋友探病送的燕窩、雞精可不可以喝？」
吃補，當然可以。但所謂的「補」，是將「不足的部分填滿」，並非單純的服用中藥或燕窩、雞精這類產品。加上中藥講究對症下藥，若未經過專業人士把關，僅聽從坊間資訊，反而會造成身體「#虛不受補」或「#過猶不及」的狀況。
吃須對症，也要「對時」
通常而言，癌症療程主要可分為兩種，一種是手術後的化療，另一種是緩和性的化療（口服）。
手術後的化療又稱輔助性化療，此化療是針對癌細胞在局部、尚未轉移的患者，需做半年，且效益會決定日後癌症是否復發。這段期間先遵照醫師的建議做正規治療，多補充蛋白質。若身體虛弱，也建議與中、西醫師討論後，再服用補充體力的藥物。
而肝癌患者在服用藥物上，更應與醫師討論，因為肝臟具有代謝功能，大部分的食物或藥物都必須經由肝臟代謝，如果患者本來肝就有問題，再濫用藥品，可能會增加身體負擔。
手術化療結束後，癌症病人通常都比較虛弱，可在與醫師討論後，適度服用中藥進補。#人參是補氣的好藥材，但參類分為許多種，其中長白參、高麗參藥性偏熱，有些癌症病人吃了會睡不著、脾氣浮動，甚至便秘。常理而言，#癌症患者較適合吃西洋參、#西伯利亞人參，吃了可補氣並鎮定神經。但若有血小板不足、出血傾向或有在服用抗凝血藥物的人，應避免食用參類。
活絡氣血？活化癌細胞？
在2002年時，有新聞報導「當歸、人參嚴重催生乳癌」，內容引述澳洲雪梨皇家婦女醫院醫師的論點，指出「當歸、人參由於具有活絡氣血的功效，服用會加速乳癌細胞分裂，建議患者避免食用。」然而，關於「人參」「當歸」與雌激素的相關性，眾說紛紜，莫衷一是。雖然醫界、學界均有做此類中藥材的分析，但目前仍無定論，因此，為求穩妥，#建議與主治醫師確立治療方針，#討論是否需要服用後再使用為佳。
可以吃含有補血功效的四物嗎？
所謂的四物即是：
- 熟地－補血填精
- 白芍－滋陰養血
- 當歸－補血活血
- 川芎－活血、行氣
有子宮肌瘤或乳癌者，往往會因療程而感覺氣血虛弱，因此用四物調理身體，但研究報導指出，#四物湯有類似雌激素的作用，因此不建議乳癌與子宮肌瘤的姊妹們使用，#包含有四物成分的八珍湯、#十全大補湯亦是如此。
雞精燕窩可以吃嗎？
大致而言，無論在癌症治療前、中、後，雞精燕窩都是安全無慮的。不過，有三種類型的人，建議服用雞精前，先與醫師討論：
A高血壓症狀
因為雞精是經過長時間燉煮的濃縮飲品，含鈉量較高，一般市面上的雞精每一瓶的鈉含量約35∼170毫克，建議高血壓患者，要挑選含鈉量較低的產品，且一天以一瓶為限。
B腎功能不佳者
腎臟病患者因病況不同須適度限制蛋白質攝取量，雞湯與雞精的高蛋白成分容易造成攝取過量，且兩者含有大量的磷離子跟鉀離子，若腎臟功能不佳的人，常常飲用雞精，會造成腎臟無法正常代謝，累積在身體造成水腫。
C有痛風或高尿酸症狀者
雞湯與雞精都屬於「動物性高普林」食品，痛風患者吃太多高蛋白，高普林的食物，容易造成尿酸代謝異常，引發痛風。
此外，雞精在購買時，不要選購有添加其他中藥材的類型，買成分最單純的原味雞精即可，以免造成身體負擔。
而燕窩在沒食慾、口乾舌燥、嘴破時，可以適度攝取。購買時須注意來源，坊間曾有些業者為了賣相好看，使用化學藥物來漂白燕窩，因此選擇有履歷、有品牌、有口碑的燕窩為佳。若覺得燕窩價位稍高，或擔心來源，#亦可以考慮使用白木耳代替。
然而，不管雞精或燕窩，它們的蛋白質含量並不高，在癌症治療期間適度攝取即可，留一些胃口攝取到足夠的熱量與蛋白質，才能幫助身體渡過治療關卡。
癌症患者的進補
總的來說，中藥材講究「君臣佐使」，因此不論何種癌別，在進補前，都應詢問醫師，針對身體症狀做最適合的規劃。若服用後，身體有什麼情況，亦應第一時間告知醫護人員，方能判斷原由。
此外，建立良好的生活作息與飲食習慣比吃補更重要，減少熬夜、避免過度勞累與發脾氣，#多吃新鮮天然的食物，少醃漬、少油炸，減少身體的負擔，健康才能回來身邊，長長久久。
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