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冬令進補大哉問

──「朋友探病送的人參、當歸還有四物可不可以服用?」

不知不覺又即將來到一年冬至。冬至是黑夜最長的日子,過了這天,白天慢慢的變長。在農民曆上,冬至除了是氣候上寒暑交替、農耕轉捩點外,更是人體陰陽氣血很重要的轉變點,因此有句俚語「補冬補嘴洞」,冬季除了冬至應景吃湯圓外,更要適時「#冬令進補」。而癌症患者因療程緣故,體力耗損極大,在選「補」上更應小心謹慎,以免補錯對象。

吃補可以嗎?

診間常有患者提出疑問,「化療後,覺得身體很虛弱,我需要進補嗎?會不會補到癌細胞?」、「可以吃人參、靈芝嗎?」、「朋友探病送的燕窩、雞精可不可以喝?」

吃補,當然可以。但所謂的「補」,是將「不足的部分填滿」,並非單純的服用中藥或燕窩、雞精這類產品。加上中藥講究對症下藥,若未經過專業人士把關,僅聽從坊間資訊,反而會造成身體「#虛不受補」或「#過猶不及」的狀況。

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吃須對症,也要「對時」

通常而言,癌症療程主要可分為兩種,一種是手術後的化療,另一種是緩和性的化療(口服)。

手術後的化療又稱輔助性化療,此化療是針對癌細胞在局部、尚未轉移的患者,需做半年,且效益會決定日後癌症是否復發。這段期間先遵照醫師的建議做正規治療,多補充蛋白質。若身體虛弱,也建議與中、西醫師討論後,再服用補充體力的藥物。

而肝癌患者在服用藥物上,更應與醫師討論,因為肝臟具有代謝功能,大部分的食物或藥物都必須經由肝臟代謝,如果患者本來肝就有問題,再濫用藥品,可能會增加身體負擔。

手術化療結束後,癌症病人通常都比較虛弱,可在與醫師討論後,適度服用中藥進補。#人參是補氣的好藥材,但參類分為許多種,其中長白參、高麗參藥性偏熱,有些癌症病人吃了會睡不著、脾氣浮動,甚至便秘。常理而言,#癌症患者較適合吃西洋參#西伯利亞人參,吃了可補氣並鎮定神經。但若有血小板不足、出血傾向或有在服用抗凝血藥物的人,應避免食用參類。

活絡氣血?活化癌細胞?

在2002年時,有新聞報導「當歸、人參嚴重催生乳癌」,內容引述澳洲雪梨皇家婦女醫院醫師的論點,指出「當歸、人參由於具有活絡氣血的功效,服用會加速乳癌細胞分裂,建議患者避免食用。」然而,關於「人參」「當歸」與雌激素的相關性,眾說紛紜,莫衷一是。雖然醫界、學界均有做此類中藥材的分析,但目前仍無定論,因此,為求穩妥,#建議與主治醫師確立治療方針#討論是否需要服用後再使用為佳

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可以吃含有補血功效的四物嗎?

所謂的四物即是:

  • 熟地-補血填精
  • 白芍-滋陰養血
  • 當歸-補血活血
  • 川芎-活血、行氣

有子宮肌瘤或乳癌者,往往會因療程而感覺氣血虛弱,因此用四物調理身體,但研究報導指出,#四物湯有類似雌激素的作用,因此不建議乳癌與子宮肌瘤的姊妹們使用,#包含有四物成分的八珍湯#十全大補湯亦是如此

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雞精燕窩可以吃嗎?

大致而言,無論在癌症治療前、中、後,雞精燕窩都是安全無慮的。不過,有三種類型的人,建議服用雞精前,先與醫師討論:

A高血壓症狀

因為雞精是經過長時間燉煮的濃縮飲品,含鈉量較高,一般市面上的雞精每一瓶的鈉含量約35∼170毫克,建議高血壓患者,要挑選含鈉量較低的產品,且一天以一瓶為限。

B腎功能不佳者

腎臟病患者因病況不同須適度限制蛋白質攝取量,雞湯與雞精的高蛋白成分容易造成攝取過量,且兩者含有大量的磷離子跟鉀離子,若腎臟功能不佳的人,常常飲用雞精,會造成腎臟無法正常代謝,累積在身體造成水腫。

C有痛風或高尿酸症狀者

雞湯與雞精都屬於「動物性高普林」食品,痛風患者吃太多高蛋白,高普林的食物,容易造成尿酸代謝異常,引發痛風。

此外,雞精在購買時,不要選購有添加其他中藥材的類型,買成分最單純的原味雞精即可,以免造成身體負擔。

而燕窩在沒食慾、口乾舌燥、嘴破時,可以適度攝取。購買時須注意來源,坊間曾有些業者為了賣相好看,使用化學藥物來漂白燕窩,因此選擇有履歷、有品牌、有口碑的燕窩為佳。若覺得燕窩價位稍高,或擔心來源,#亦可以考慮使用白木耳代替

然而,不管雞精或燕窩,它們的蛋白質含量並不高,在癌症治療期間適度攝取即可,留一些胃口攝取到足夠的熱量與蛋白質,才能幫助身體渡過治療關卡。

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癌症患者的進補

總的來說,中藥材講究「君臣佐使」,因此不論何種癌別,在進補前,都應詢問醫師,針對身體症狀做最適合的規劃。若服用後,身體有什麼情況,亦應第一時間告知醫護人員,方能判斷原由。

此外,建立良好的生活作息與飲食習慣比吃補更重要,減少熬夜、避免過度勞累與發脾氣,#多吃新鮮天然的食物,少醃漬、少油炸,減少身體的負擔,健康才能回來身邊,長長久久。

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